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昼夜温差攀升,晨起眼白出现大片发红?

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气温昼夜差距逐步拉大,不少人咽喉开始出现不适。白天感受尚可,到了夜间便反复咳嗽,一阵接着一阵,甚至伴随胸口发闷紧绷。

比咳嗽更让人担心的是,第二天起床后眼白突然出现一片鲜红色区域,边界清晰,看起来像是眼部出血。

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镇江康复眼科医院副主任医师姜焕荣提醒,不必过度紧张,这类现象,很多时候属于结膜下出血。

眼白表层覆盖一层轻薄透明的结膜组织,分布着大量细小血管。这类血管管壁较薄,难以承受突然升高的压力。剧烈咳嗽、用力打喷嚏时,胸腔与头面部压力会骤然上升,压力传导至眼部,脆弱的小血管便有可能发生破裂。血液渗出积聚在结膜与巩膜之间,就是肉眼所见的这片红色出血区域。

发现结膜下出血后,切记不要揉搓眼部,暂停佩戴隐形镜片,不要自行选用主打消退红血丝类的滴眼液。出血发生后的 48 小时内可采取冷敷处理:用洁净毛巾包裹冰袋或者冷毛巾,轻敷于闭合的眼睑表面,单次 10~15 分钟,帮助血管收缩,减少继续渗血。注意冰袋不可直接接触眼部皮肤。48 小时之后可改为温敷,助力局部血液循环,加快淤血吸收。如果存在轻微异物不适感,可在医师指导下选用不含防腐剂的人工泪液舒缓。

多数情况下,这类肉眼可见的结膜下出血不用过度担心。真正需要提高警惕的,是眼球内部不易观察到的出血问题。例如眼底出血,病灶位于眼球深处视网膜,从外观看眼白可能没有发红,但会直接影响视觉状态,出现视物模糊、物体变形、视野存在固定黑影遮挡等表现。一旦出现这类症状,要尽快前往眼科评估。

出现这些情形,建议及时就诊评估

单次偶然发生的结膜下出血,淤血吸收后一般无大碍。若遇到下面这些情况,建议到眼科完善相关检查,同时留意全身健康情况:

  1. 短时间多次反复出现结膜下出血,建议排查血压、血糖以及凝血相关指标;
  2. 双眼同步发生出血,或是单次出血面积范围很大;
  3. 身体其他部位也容易出血,例如牙龈频繁出血、经常鼻出血、皮肤莫名出现瘀青瘀斑;
  4. 本身患有高血压、糖尿病,或是长期服用抗凝类药物。结膜下出血可以看作一个提示信号,建议复查评估基础疾病控制情况。

秋季气候干燥,咳嗽、鼻痒、眼干等不适相对多发。结膜下出血只是一种症状表现,并非独立眼病。偶然单次发作,一般问题不大;若反复出现,便是身体给出的提示,建议及时到院做相关检查。


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